จะเกิดอะไรขึ้นถ้าเนื้อจมูกโต?
นอกจากงานหลายอย่างเช่นการดมกลิ่นแล้วยังกรองและเพิ่มความชุ่มชื้นให้กับอากาศที่หายใจเข้าและในที่สุดก็ส่งอากาศที่สะอาดในอุดมคติไปยังปอดซึ่งเป็นไปตามอุณหภูมิมลพิษและความชื้นของสิ่งแวดล้อมศ. ดร. Suat Turgut ถ่ายทอดมุมมองของเขาเกี่ยวกับเรื่องนี้
จมูกทำงานเหมือนเครื่องปรับอากาศของร่างกาย
นอกจากฟังก์ชั่นมากมายเช่นการให้กลิ่นแล้วยังกรองอากาศที่หายใจเข้าไปทำความสะอาดจากฝุ่นละอองและเชื้อโรคให้ความร้อนนำไปที่อุณหภูมิของร่างกายทำให้มันชุ่มชื้นและส่งอากาศที่สะอาดในอุดมคติไปยังปอดในที่สุด มันทำได้มากในไม่กี่วินาทีและตามอุณหภูมิมลพิษและความชื้นของสิ่งแวดล้อม
การหายใจทางจมูกเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ร่างกายผ่อนคลาย มีเนื้อในจมูกที่เรียกว่าคอนช่าซึ่งนำอากาศที่หายใจเข้าสู่ปอดและเต็มไปด้วยเครือข่ายเส้นเลือดซึ่งทำหน้าที่เป็นตัวควบคุมอุณหภูมิ เนื้อสัตว์เหล่านี้บวมหรือหดตัวขึ้นอยู่กับอุณหภูมิของสิ่งแวดล้อม ในสภาพอากาศหนาวเย็นหลอดเลือดจะเต็มไปด้วยเลือดบวมและอุ่นอากาศเย็นไปทางซ้าย ในสภาพอากาศร้อนเลือดจะถูกดึงออกจากเส้นเลือดเนื้อจะหดตัวและอากาศร้อนที่หายใจเข้าไปจะลดลงตามอุณหภูมิของร่างกาย นอกจากนี้ยังมีเซลล์หลั่งในชั้นเนื้อเยื่อที่เรียกว่าเยื่อเมือกที่ปกคลุมเนื้อเหล่านี้และด้านในของจมูกและพวกมันจะหลั่งของเหลวที่เรียกว่าเมือก สารคัดหลั่งเหล่านี้จะทำความสะอาดโดยกักฝุ่นและเชื้อโรคไว้ในอากาศที่หายใจเข้าไป นอกจากนี้ทันทีที่อากาศสัมผัสกับเนื้อ (กังหัน) ในจมูกถุงลมปอด (ถุงลม) จะเปิดโดยอัตโนมัติและอากาศบริสุทธิ์จะเข้าสู่ปอดโดยไม่ต้องใช้ความพยายามใด ๆ
รูจมูกข้างหนึ่งควบคุมการทำงานของปอดโดยเปิดและปิดสลับกันทุก 2-3 ชั่วโมง ภายใต้สถานการณ์ปกติรูจมูกทั้งสองข้างจะเปิดไม่เต็มที่ นี่เป็นสถานการณ์ทางสรีรวิทยาตามปกติ คนที่มีโครงสร้างจมูกปกติไม่สังเกตเห็นสถานการณ์นี้ ปอดที่อยู่ด้านข้างของรูจมูกที่เปิดทำงานโดยดึงอากาศเข้ามามากขึ้นและเปิดออกส่วนอีกข้างจะหยุดนิ่ง ด้วยวิธีนี้ร่างกายจะวางตัวเองในระหว่างวันโดยการทำงานของปอดสลับกันขอบคุณจมูก
ทำไม Concha ถึงเติบโต?
เนื้อภายในจมูก (concha) มีทั้งหมด 6, 3 ตัวในโพรงจมูกด้านขวาและด้านซ้าย เป็นอวัยวะที่เรียกว่าคอนช่าล่างซึ่งอยู่ด้านล่างของจมูกซึ่งทำงานได้มากที่สุด มันจะใหญ่ขึ้นและเล็กลงขึ้นอยู่กับว่าอากาศที่หายใจเข้าไปนั้นร้อนเย็นหรือสกปรก ในผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้เมื่อสูดดมสารก่อภูมิแพ้ (ฝุ่นละอองเกสรดอกไม้เชื้อรา ฯลฯ ) เนื้อจมูกจะบวมมากที่สุดและเนื้อด้านล่าง มลพิษทางอากาศการสูบบุหรี่ทำให้คอนฉะจมูกบวม นอกจากนี้ไซนัสอักเสบจมูกอักเสบความโค้งของกระดูกจมูกการบวมของเนื้อจมูกก็สามารถทำให้เกิดสิ่งนี้ได้เช่นกัน
ใครเป็นคนธรรมดา
เนื้อจมูกบวมมากที่สุดในผู้สูบบุหรี่และผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ นอกจากนี้ในผู้ที่รูจมูกถูกปิดกั้นตลอดเวลาเนื่องจากกระดูกจมูกหักและโค้งงอเนื้อในจมูกที่เปิดจะบวมเนื่องจากทำงานอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นหลังจากนั้นไม่นานรูจมูกทั้งสองข้างก็จะถูกปิดกั้นเช่นกัน
อาการเป็นอย่างไร?
อาการที่ชัดเจนที่สุดคืออาการคัดจมูก เนื่องจากอากาศที่รับจากจมูกไม่เพียงพอปากจึงเปิดโดยไม่สมัครใจและหายใจเข้าทางปาก ด้วยเหตุนี้อากาศในสิ่งแวดล้อมจึงทำให้ปากและทางเดินหายใจส่วนบนแห้ง สิ่งนี้จะเห็นได้ชัดในระหว่างการนอนหลับ เนื่องจากการหายใจทางจมูกไม่เพียงพอปอดจึงไม่สามารถรับอากาศได้เพียงพอร่างกายจึงไม่สามารถให้ออกซิเจนได้เพียงพอ ส่งผลให้ร่างกายพักผ่อนไม่เพียงพอเนื่องจากเนื้อเยื่อและอวัยวะไม่สามารถรับออกซิเจนได้เพียงพอ คุณตื่นขึ้นมาอย่างเหนื่อยล้าในตอนเช้า อาการปากแห้งและการรับรสเกิดขึ้นในตอนเช้าเนื่องจากมีการหายใจทางปากตลอดทั้งคืน
วินิจฉัยได้อย่างไร? อาการอุดตันทางจมูกเป็นอาการที่เพียงพอในการวินิจฉัยหรือไม่?
ง่ายต่อการวินิจฉัย ข้อมูลที่ได้รับจากผู้ป่วยสภาพแวดล้อมในการทำงานและการใช้ชีวิตประวัติการแพ้และการสูบบุหรี่มีความสำคัญต่อการวินิจฉัย การวินิจฉัยทำได้โดยการตรวจทางจมูกด้วยการส่องกล้อง นอกจากนี้ยังมีการทดสอบการแพ้เพื่อตรวจสอบว่ามีอาการแพ้หรือไม่
การรักษาด้วยยาเพียงพอแค่ไหน?
การลดเนื้อบวมด้วยการรักษาด้วยยาจำเป็นต้องได้รับการรักษาที่ยาวนาน ควรใช้สเปรย์ฉีดจมูกคอร์ติโซนเป็นเวลานาน อย่างไรก็ตามการใช้งานเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นจมูกแห้งและมีเลือดออก โดยทั่วไปการรักษาด้วยยาไม่ได้ให้ผลลัพธ์มากนักดังนั้นมาตรการป้องกันจึงสำคัญกว่า การรักษาขึ้นอยู่กับการระบุสภาพที่ทำให้เนื้อบวม การเลิกสูบบุหรี่การปรับปรุงความเป็นอยู่และสภาพแวดล้อมในการทำงานอาจทำให้สถานการณ์ดีขึ้นในผู้ที่มีสาเหตุจากสิ่งแวดล้อมและการสูบบุหรี่
หากพบสารที่ก่อให้เกิดการแพ้ในผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ควรหลีกเลี่ยงยาที่ป้องกันอาการแพ้สเปรย์ฉีดจมูกจะช่วยบรรเทาได้ นอกจากนี้การหลีกเลี่ยงควันบุหรี่และฝุ่นละอองการกำจัดสิ่งที่ทำด้วยพรมขนสัตว์ที่ก่อให้เกิดฝุ่นในห้องนอนการเลือกผ้าฝ้ายและเสื้อผ้าที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้มากกว่าเสื้อผ้าขนสัตว์การหลีกเลี่ยงสัตว์เลี้ยงเป็นมาตรการเพื่อป้องกันการกระตุ้นอย่างต่อเนื่องและการบวมของเนื้อจมูกในผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้
การผ่าตัดดำเนินการในสถานการณ์ใด?
ในกรณีที่การรักษาด้วยยาไม่เพียงพอและมีอาการคัดจมูกอย่างต่อเนื่องแนะนำให้ใช้การผ่าตัด เนื้อจมูก (กังหัน) เป็นอวัยวะที่จำเป็นสำหรับร่างกายและพบได้ในทุกคน ในกรณีที่สิ่งเหล่านี้เติบโตผิดปกติและไม่สามารถรักษาด้วยยาได้ควรลดขนาดลงให้เหลือเท่าเดิมโดยการผ่าตัด
ในอดีตเนื้อเหล่านี้ถูกตัดและเอาออกจนหมดและทำการผ่าตัด อย่างไรก็ตามเป็นที่เข้าใจกันว่าการเอาเนื้อเหล่านี้ออกจนหมดทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นจมูกแห้ง, ไม่สามารถสัมผัสอากาศที่หายใจเข้าไป, รู้สึกถึงความแออัดแม้ว่าจมูกจะเปิดอยู่ก็ตาม ด้วยเหตุผลดังกล่าวปัจจุบันเนื้อเหล่านี้จึงได้รับการรักษาโดยวิธีเลเซอร์หรือคลื่นวิทยุ ในกรณีที่เนื้อจมูกใหญ่เกินไปอาจไม่สามารถลดขนาดนี้ได้ในครั้งเดียวและอาจต้องทำสองหรือสามครั้ง การหดเนื้อจมูกโดยการให้พลังงานสูงในครั้งเดียวจะทำให้เนื้อไหม้และไหม้เกรียมได้อย่างสมบูรณ์ดังนั้นควรทำอย่างน้อยสองครั้ง
การผ่าตัดมีความเสี่ยงหรือไม่?
ความเสี่ยงของการผ่าตัดแตกต่างกันไปตามวิธีการผ่าตัดที่ทำ ความเสี่ยงของการดมยาสลบอาจเกิดขึ้นน้อยมากในขั้นตอนที่ดำเนินการโดยการดมยาสลบ (การดมยาสลบ) ความเสี่ยงนี้ขึ้นอยู่กับอายุและการมีหรือไม่มีโรคประจำตัวร่วมด้วย (เช่นโรคเบาหวานโรคหัวใจ) อาจไม่ค่อยมีเลือดออกหลังการผ่าตัด ในช่วงพักฟื้นจมูกจะเห็นความเกรอะกรังและความแห้งกร้าน
วิธีการผ่าตัดมีอะไรบ้าง?
วิธีการผ่าตัดคือการผ่าตัดด้วยความเย็น (การเอาชิ้นเนื้อโดยการตัด) เลเซอร์และคลื่นวิทยุดังที่กล่าวมาแล้ว ในการผ่าตัดด้วยความเย็นเนื้อบวมจะถูกตัดและนำออก วิธีนี้ใช้ไม่มากในปัจจุบัน แนะนำให้เอาออกบางส่วนในกรณีที่เนื้อล้นออกมาทางด้านหลังของจมูกซึ่งมีการเจริญเติบโตมาก ในวิธีคลื่นวิทยุความร้อนจะได้รับจากคลื่นวิทยุโดยมีอิเล็กโทรดวางอยู่ในเนื้อสัตว์ที่กำลังเจริญเติบโต เนื้อเยื่อร้อนประมาณ 70-80 องศาจะมีขนาดเล็กลง ในวิธีเลเซอร์สามารถทำการหดตัวได้ การลดลงอย่างเพียงพอทำได้โดยการส่งลำแสงเข้าไปในเนื้อจมูกด้วยลำแสงเลเซอร์
ประเด็นที่ต้องพิจารณาภายหลังการดำเนินการคืออะไร?
การกู้คืนจะเสร็จสิ้นเมื่อสิ้นสุด 4-8 สัปดาห์หลังการผ่าตัด การเป่าหนักในช่วงเวลานี้อาจทำให้เลือดออกได้ สเปรย์เพิ่มความชุ่มชื้นและสเปรย์น้ำทะเลช่วยให้หายได้เนื่องจากจมูกแห้งและเกรอะกรัง
ผู้เชี่ยวชาญด้านโสตศอนาสิก
ศ. ดร. Suat Turgut
