'ปัญหาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจทำให้เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ'
"ศ. ดร. ทัฟฟานทาร์แคนระบุว่าการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจนำไปสู่การเสื่อมสมรรถภาพทางเพศเนื่องจากทำให้เกิดปัญหาด้านสุขอนามัยและขาดความมั่นใจ"
ชีวิตทางสังคมชีวิตทางธุรกิจและมิตรภาพของผู้ที่มีปัญหาปัสสาวะเล็ดถูก จำกัด และทุกส่วนย่อยของคุณภาพชีวิตของพวกเขาได้รับผลกระทบจากปัญหานี้ อาการซึมเศร้าที่เกิดจากการกลั้นปัสสาวะ จำกัด ชีวิตทางเพศโดยนำไปสู่การละเว้นจากเรื่องเพศและความกลัวว่าจะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
ผู้ที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ระหว่างการมีเพศสัมพันธ์แบ่งออกเป็นสองกลุ่ม ประการแรกผู้ที่มีปัญหาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เนื่องจากความเครียดหรือกระเพาะปัสสาวะที่โอ้อวดในชีวิตประจำวันอาจประสบปัญหาปัสสาวะเล็ดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ นอกจากกลุ่มนี้แล้วยังมีผู้ป่วยที่ไม่มีปัญหาเรื่องการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในชีวิตประจำวัน แต่ที่น่าสนใจคือพวกเขามีเพียงปัญหาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ที่เกิดจากการทำงานของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะมากเกินไปในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
ส่งผลกระทบต่อชีวิตทางสังคมของผู้ชายมากขึ้น
ปัญหาปัสสาวะเล็ดพบได้น้อยในผู้ชาย แต่อัตราการส่งต่อไปยังแพทย์จะสูงกว่า แม้ว่าผู้หญิงจะมีปัญหาปัสสาวะเล็ด แต่อัตราการปรึกษาแพทย์ก็น้อยกว่าผู้ชาย เนื่องจากผู้หญิงมองว่าปัญหาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นผลตามธรรมชาติของความชราและยังสามารถแสดงออกถึงปัญหาเหล่านี้ในระดับที่น้อยลงเนื่องจากความรู้สึกลำบากใจต่อแพทย์ อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆมีความสำคัญในหลาย ๆ ด้านสำหรับทั้งสองฝ่ายที่มีปัญหาปัสสาวะเล็ด
ผู้หญิงไม่ร่วมกับหมอ
ทุกวันนี้ความผิดปกติทางเพศของผู้หญิงอย่างน้อยก็เป็นเรื่องปกติเช่นเดียวกับปัญหาทางเพศของผู้ชาย ความผิดปกติทางเพศของผู้หญิงไม่ได้รับการศึกษามากนักเนื่องจากเป็นเรื่องต้องห้ามและซับซ้อนกว่าผู้ชาย
ปัญหาที่พบเกี่ยวกับเพศหญิงมีความหลากหลายและส่วนใหญ่จะตรวจสอบในสี่ส่วน:
1. ความผิดปกติของความต้องการทางเพศที่ไม่ออกฤทธิ์: สามารถกำหนดได้ว่าเป็นการขาดความต้องการทางเพศโดยทั่วไป บางครั้งอาจเกิดขึ้นพร้อมกับจุดเริ่มต้นของชีวิตทางเพศและบางครั้งก็เป็นปีต่อมา สาเหตุหลักคือความผิดปกติของฮอร์โมนหรือเหตุผลทางจิตใจ การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐาน
2. ความผิดปกติของอารมณ์ทางเพศ: สาเหตุอาจเป็นทางด้านจิตใจหรืออาจเกิดจากโรคทางระบบเช่นความผิดปกติของฮอร์โมนโรคหัวใจและหลอดเลือดโรคทางระบบประสาทหรือโรคเบาหวาน
3. ความผิดปกติของความพึงพอใจทางเพศ: อาจเป็นเพราะเหตุผลทางจิตใจหรือทางธรรมชาติ มักเกิดจากความผิดปกติทางเพศประเภทอื่น ๆ
4. อาการปวดและช่องคลอดระหว่างมีเพศสัมพันธ์: Vaginismus คือการหดตัวของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานโดยไม่สมัครใจด้วยสาเหตุหลายประการในผู้หญิง สาเหตุอาจเป็นพฤติกรรมหรือจิตใจหรืออินทรีย์
แยกการรักษาสำหรับแต่ละสาเหตุ
พฤติกรรมการปัสสาวะที่ไม่ถูกต้องที่ได้รับในวัยเด็กและเกิดจากสาเหตุทางจิตเวชหรือพฤติกรรมอาจทำให้เกิดความผิดปกติทางเพศและปัญหากระเพาะปัสสาวะและปัสสาวะเล็ดที่รุนแรงขึ้นในอนาคต โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีเช่นการปัสสาวะไม่บ่อยหรือการปัสสาวะผิดปกติในวัยเด็กความเสี่ยงของความผิดปกติทางเพศเช่นการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และภาวะช่องคลอดเพิ่มขึ้นในวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่
มีการแนะนำว่าจุดตัดที่พบบ่อยในพยาธิสภาพเหล่านี้คือความผิดปกติของการผ่อนคลายในอุ้งเชิงกรานที่ได้มาจากสาเหตุหลักหรือพฤติกรรม อาการท้องผูกและลำไส้แปรปรวน (IBS) โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ / กระเพาะปัสสาวะอักเสบพบได้บ่อยในผู้ป่วยเหล่านี้
โดยระบุว่าอีกสถานการณ์หนึ่งที่ค่อนข้างสับสนคือปัญหาทางจิตใจที่เห็นได้จากความผิดปกติของการปัสสาวะและการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ แต่มักถูกระบุว่าเป็นสาเหตุหลักที่ไม่ถูกต้องและเป็นสาเหตุหลักของเด็กศ. ดร. Tarcan กล่าวว่า "เป็นเรื่องธรรมดามากที่การกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ทำให้เกิดความทุกข์ในเด็กหรือผู้ใหญ่และผลทางจิตใจส่วนใหญ่เป็นผลไม่ใช่สาเหตุการประเมินระบบทางเดินปัสสาวะเบื้องต้นควรเป็นแนวทางพื้นฐานสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้
อย่างไรก็ตามในกรณีที่จำเป็นควรใช้แนวทางสหสาขาวิชาชีพกับจิตเวชเด็ก มิฉะนั้นการรักษาที่ไม่ถูกต้องและความล่าช้าในการวินิจฉัยอาจทำให้เกิดปัญหาไตและกระเพาะปัสสาวะที่แก้ไขไม่ได้ โดยสรุปมีความเชื่อมโยงอย่างชัดเจนระหว่างภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และความผิดปกติทางเพศในผู้ใหญ่ ในผู้ป่วยหลายรายปัญหาเกี่ยวกับอุ้งเชิงกรานที่เกิดจากวัยเด็กเป็นจุดร่วมในความสัมพันธ์นี้ การป้องกันภาวะแทรกซ้อนของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาระบบทางเดินปัสสาวะที่ถูกต้องและทันท่วงที
